Cкачать: 
ms-word
ms-wordАНКЕТА
для лиц, претендующих на замещение
государственной должности
(в целях проведения расширенного анкетирования)
| Лицо, претендующее на замещение государственной должности | |||||
| ФИО
(полностью, если изменяли фамилию – дополнительно указать прежние)
|
Дата рождения | ИНН | Должность | Выполнение иной оплачиваемой работы
(наименование организации, должность, сфера деятельности). Наличие соответствующего уведомления. Наличие функций гос.управления в отношении данной организации |
Наличие акций, иных ценных бумаг и долей участия в хозяйствующих субъектах |
|
|
|||||
| Родственники и члены семьи* | ||||
| Степень родства
|
ФИО (полностью, если изменяли фамилию –дополнительно указать прежние),
|
Дата рождения | Место работы (с указанием сферы деятельности), должность | Наличие акций, иных ценных бумаг и долей участия в хозяйствующих субъектах |
| отец
|
||||
| мать
|
||||
| братья
|
||||
| сестры
|
||||
| дети
|
||||
| супруг (супруга)
|
||||
| отец супруга (супруги)
|
||||
| мать супруга (супруги)
|
||||
| братья супруга (супруги)
|
||||
| сестры супруга (супруги)
|
||||
| дети супругов
|
||||
| супруги детей
|
||||
| иные родственники |
|
|||
*Родственники и члены семьи – родители, супруги, дети, братья, сестры, а также братья, сестры, родители, дети супругов и супруги детей.
________________________________
(Подпись)
________________________________
(Дата)